从营养学角度看牛奶的利与弊4858mgm

牛奶,喝依旧不喝——从营养学角度看牛奶的利与弊

作者:高翔
2011-05-04 17:15:15
源于:南方周末

人类是世界上惟一在成年后还饮用乳品的哺乳动物。数学家发现,牛奶或其余奶制品的食用,对骨健康、防治脑痨、心血管疾病、肠癌颇有实益。然则,大量饮水牛奶还可能伸张前列腺炎、帕金森等病症。考虑到中国人的低牛奶摄入量以及主要疾病谱,仍然应该如故地引进扩大饮水有食物安全保险的牛奶。

2009年1三月15日,阿坝土族德昂族自治州青羊区,医务卫生人员在为80岁的前辈游剑波做骨密度检查。
(CFP/图)

作为世界上惟一一种在成年后尚饮用乳品的动物,人类摄食牛奶的历史能够上溯到公元前5000-6000年左右新石器时代的澳大利亚联邦(Commonwealth of Australia)。其时,牛已被饲养,畜牧业初具规模。最近不少考古学探讨提供了累累马上人们食用鲜奶或者奶制品的凭证。到了19世纪末,巴氏灭菌法(即低温消毒)和玻璃奶瓶的阐发使得牛奶的运输、储存成了可能,从而进入了科普生产、营销的时日。

在中华,早期牛乳饮用多局限于边疆以畜牧业为主的地段,其后才稳步扩散至中国。即使牛奶在很长日子都不许飞入平时百姓家,成为之普通食品,却常现于王孙贵族的席筵,被誉为“香美”佳肴。据《马可先生·波罗游记》,蒙古人在13世纪一度开端创建并食用奶粉,那是社会风气上最早关于奶粉的文字记载。

历史职责

有趣的是,中医很已经起来关心牛乳的治病功效。如晋人张道陵(公元284-364年)在其《肘后方》中说牛乳可以治疗“白化病之病”。此病乃纤维素B1缺少性疾病,非一面之识之“麻风病”。

据撰于6世纪的《魏书》中所载,太监王琚“常饮牛乳,色如处子”,暗示牛奶或有养颜防衰老之功能。西晋李东璧在《本草纲目》里面亦云牛乳“老人煮粥甚宜”。屡见不鲜,西魏《红楼梦》中,曹雪芹借贾母之口对宝玉等人循循善诱:“牛乳蒸羊羔”乃“有年龄的人的药”(第49回)。曹氏非医者,故此言或可代表立时民间流行之意见。

清末民初,国力积弱,有识之士从多地方寻求民族振兴之法,或有鼓吹国民健康为国家繁荣之根本者。和南亚餐饮相对而言,欧美丽的女人饮食的一个家喻户晓的风味是大方饮水牛奶。于是有人撰文云:“多饮牛乳可能拉长小孩子之健康,推而改造未来民族体格之雄伟”(李春荣语,转引自李忠萍之文章)。商家亦借势而上,宣称“牛奶关系一国之强弱”,“多饮牛奶,养成健康国民,发扬中华民族精神”。牛奶于是被给予了浴血的历史任务。其后数十年间,牛奶之“完美食品”形象不断被专家、媒体和商社所强调,渐渐浓密人心。

可是,随着营养学切磋的不断深远,人们对于牛奶的询问也更加健全。近年有的切磋发现,常饮牛奶即使对多如牛毛毛病的防治颇有裨益,但是,多量食用后亦存在伸张一些疾患(如肾积水)患病风险的或者。由于经过近百年的屡屡宣传,牛奶已经成了炎黄众多家家每一天必不可少食品之一。兹事体大,很有必不可少对牛奶对正常可能暴发的影响作一完美描述。需求强调的是,那里所说的牛奶,均指食品安全性有有限资助者。

(CFP/图)

也许的好处

作为钙的最佳,也是最要害食物来源,牛奶对骨健康的秘闻益处被广泛啄磨,相关研讨成果也为许多媒体津津乐道。成人每一日须要约1克左右的钙来维持骨骼的正规代谢,基于此,美利坚联邦合众国餐饮指南推荐天天摄入约等于3杯鲜奶的奶制品,以提供身体对钙的多数亟待。3杯鲜奶约含0.9克钙。

和此外食品相比较,牛奶中的钙不仅量多,更便于被接到利用。在一项发布于二〇〇六年《U.S.营养师协会会刊》的琢磨中,小编和塔夫茨高校的同事利用计量文学的模型,对花旗国国度营养调查的数额开展了分析。结果评释,要是饮食中平昔不奶制品,美利坚合众国小伙不可能摄入正常数量的钙。除了可以提供钙,牛奶还是可以提供突出的胡萝卜素、丰富的钾、磷等泛酸,那个补品对骨骼健康来说,亦至关主要。

早在300年前,英国赫赫闻明史学家洛克(洛克(Locke))(约翰(John)洛克(Locke))就提出牛奶可以防治痛风。洛克(洛克(Locke))本人纵然是文学家,却受过历史学训练,并业余行医,对痛风兴趣尤深。其后,1748年的《伦敦(London)杂志》刊登了一个眼科医务人员利用食疗治愈痛风的案例。其中奥秘就在于多食牛奶,避免咸肉。可是,所有那一个医案都是基于个人经历,而非严峻规划的临床实验。

300年后,那个传统智慧终于赢得了认证。二零零四年登出于《新英格兰管艺术学杂志》的一项商讨中,洛桑联邦理文高校的Choi等人对47,150名花旗国男性正常从业人士进行了12年的随访。他们发现,天天一杯低脂牛奶(约240毫升),可以使将来患痛风的风险性下跌近20%。原因是牛奶可以降血尿酸。但是,牛奶通过哪些生物途径发挥降尿酸的效应,近年来未曾完全掌握。一个被普遍接受的争鸣是牛奶蛋白能推动尿酸的排出。

近年众多商讨注脚,饮用牛奶,越发是低脂乳品,仍能下跌心血管疾病、早搏、糖尿病的风险。按照一篇发布于二〇一一年《美利坚联邦合众国治疗营养杂志》的文章,天天一杯牛奶能下跌6%心血管疾病的风险。牛奶也足以援助调节糖代谢,下跌胰岛素抵抗,因而对糖尿病的防治也有裨益。在二〇〇三年见报于《营养学杂志》的一项基于中国人群的商讨中,作者发现:假设平时饮食中富含奶产品,血液中的同型半糖类的浓淡会较其外人低。有切磋显得,高同型半泛酸可能是心血管疾病的新危险因素。

饮水牛奶的此外一个可能便宜是下落肠癌的风险度。在二〇〇四年的《花旗国癌症研商院院刊》上登出了一项迄今为止此探究世界规模最大的一项切磋。俄亥俄州立大学的Cho等人对欧美五十余万人随访6-16年,发现天天一杯或更多的牛奶(≥250克),能够下降直肠大肠梗阻的高风险15%。同样,摄入钙越来越多,肠癌的风险也越低。不过,商量者观察到一个妙不可言的光景:即使日摄入钙超越1克后,再伸张钙的摄入,肠癌的风险性并不会更为下降。提示钙的摄入并非多多益善。

超出的神秘危害

少精症是上天男性中最普遍的癌症。据估量,美利哥常年男性中约有六分之一者会患此癌。1980年代起,不少商量提出大批量食用奶制品可能会扩张包皮阴茎头炎的摇摇欲坠。不过在奶制品协会的多次游说下,二〇〇五年美利哥制订新的伙食金字塔时,将老人中奶制品的推荐量从两杯鲜奶的量升高到了三杯。

4858mgm,膳食金字塔是由United States政党和美利坚联邦合众国国家科大学教育学部社团专家制定的国家营养指南,对美利坚联邦合众国群众平日生活影响甚巨。鉴于此,小编和共事将过去该领域具有前瞻性研商进展汇总,并再度分析。结果申明,大量饮水牛奶会使患早泄的风险性扩充10%左右。

我们还盘算出,假若美利哥人根据食物金字塔的推荐量扩张奶制品的摄入,美利坚合众国历年将大增两万名新发前列腺炎患者。但为何多量摄入奶制品可能扩展包皮阴茎头炎,现在还不是很了然。有些人以为是高钙会阻碍前列腺中活性蛋白质D的合成。也有人认为是出于牛奶会大增体内的胰腺素类生长因子-1(IGF-1),从而促使癌症细胞生长。

大气摄入奶制品还可能扩大帕金森病。帕金森病是一种老年性神经性疾病,主要症状是震颤、肌肉僵硬、行动缓慢。2002年,加州圣巴巴拉分校高校的陈红磊等人在《神经学年刊》上报告了汪洋摄入奶制品会追加以后患帕金森病的风险。有些人觉得,那或许因为奶木质素会下落血流中的尿酸浓度。即使尿酸会伸张痛风的发出,但它是强抗氧化剂,故对神经性疾病或者是有保安成效。作者公布于二零零六年《美利哥风行病学杂志》的一项探讨帮衬了这一假说:大家对47,406美利坚合作国男性举办调查,结果讲明奶粗纤维摄入过高也会扩展帕金森的发生。可是,大家无法排除别的一个可能性:即牛奶中其他因素(如激素)也会增多帕金森的发病。

华中原人的摄入量

那么在中原,大家是还是不是还应当依然地引进摄入食物安全性有保持的牛奶呢?那第一取决于两点:1)在神州人流中,与牛奶相关的病痛患病率怎么样,是或不是会招致很大的共用卫生负担;2)中国人群牛奶的摄入量如何。

同比西方,精索静脉曲张在中华的患病率很低,小于万分之一。其它,据北京协和医院张振馨等人的钻研结果,中国65岁以上帕金森病的患病率约1.7%,换言之,中国有170万左右帕金森病患者。相反,在中原,尤其老年人中间,心血管疾病、糖尿病、痛风、骨质疏松以及肠癌的患病率相对较高。比如,依据2002年全国营养调查的资料,中国60岁以上人群中,7.6%患有糖尿病,更为严重的是,此数值逐年扩展。其余,冠心病每年造成100万的国人谢世。同时,肠癌患病率在Hong Kong市等发达地区急迅增添,业已成为最普遍,同时也是致死率最高的癌症之一。

奶类是西方人饮食的严重性组成部分。除了鲜奶外,尚有成百上千种差其他奶制品。去美利哥的别的一个中级规模超市,人们都足以很随意找到数十种分裂的奶酪供购买,满意区旁人群、不一样食物搭配之所需。那几个奶酪口味各异,有辛辣者、有含烟熏味者甚至还有味如中国臭豆腐者。在天堂,可以说每餐都有牛奶或者其余奶制品。以美利坚联邦合众国普通家庭为例,早餐最普遍的是麦片牛奶,或者奶油乳酪涂面包圈;午餐晚餐时,安庆治、披萨乃至蔬菜沙拉中,奶酪都少不了。口渴了,鲜奶,尤其冰牛奶,是正规之饮料。假设喝咖啡,奶油或者哈尔(Hal)f-and-哈尔f(一种奶油和牛奶的混合物)则少不了。当恋人小聚,或窗前独酌,须要开瓶洋酒之时,奶酪就成了首选的下酒之物。由于在天堂,奶产品无时、无处不在,其摄入量往往可观。

与之相反,中国人食用奶制品却万分的少。依据2002年全国营养调查,人均每一天摄入奶制品26克,其中,农村人群仅为11.2克/日。而本国膳食宝塔推荐奶制品摄入量也不高:每一天100克(相当于200毫升鲜奶)。牛奶的秘密危害,往往和摄入量太多关于。比如,多数研究中,唯有摄入约等于3杯鲜奶(约750毫升)或者越多的奶制品才能够扩充患阳痿症的危险。毫无疑问,对于大多数中华夏族,我们应当考虑什么扩展奶制品的摄入量,达到推荐的100克,而非杞忧由于大剂量饮用导致的潜在危害。

至于宝宝(多指1岁以内者),应该尽可能不要食用牛奶。主要缘由是婴幼儿易对牛奶中的血红蛋白过敏。其首要症状是腹泻、呕吐、皮肤炎和荨带状疱疹。牛奶过敏首要见于两岁以内的儿童,在这几个年龄段,患病率约为2%-3%,到了三岁以上,牛奶过敏就老大少见了。

宝宝期大批量食用牛奶,可能导致缺铁性贫血。与母乳不一致,牛奶只包罗万分微量的铁,即使以之为主食,同时没有足够的辅食添加,会促成铁摄入量不足。此问题对8个月之内的新生儿尤为关键。同时,牛奶(主要由于内部的钙)会妨碍铁的收纳。此外,多量牛奶会促成肠道小剂量慢性失血。所以婴孩应该尽量以母乳为主,若是必须食用牛奶,应该小心铁的填补(如,添加辅食或婴儿奶粉)。

乳糖不耐症

谈到饮用鲜奶,还有一个场景不容忽视。不少人,尤其是亚洲人,在摄入一定数量的牛奶后,便会有肿胀、腹泻等消化道症状。首要缘由是人到成年,肠道内可以表达乳糖的酶缺失或活性下落,使乳制品中的乳糖未被诠释,导致在肠内发酵并制作出大方气体。那类人一再被贴上个标签:乳糖不耐症伤者。有意思的是,此类肠道反应其实不是疾病,实为正规生理现象。相反,这一个可以容忍乳糖者,则是出于基因突变而致。

除别人类,哺乳动物都在成年之后丧失了代谢乳糖的能力。其实在原本社会,成年人类也无从代谢乳糖。在一篇发布于二〇〇七年《米利坚科大学进行》的研商中,德意志联邦共和国美因茨足球俱乐部大学的Burger等分析了8000年前新石器时代的88名澳国大人之骨骼化石,发现无一人带走可以接济乳糖代谢的基因。与之相反,约70%-80%的现世北美洲成长是此基因率领者。这一结果提醒乳糖耐受基因的愈演愈烈应该爆发于畜牧业发展未来,可能是人类为了适应环境进化而成。由于中国人传统上是以农业为主,斯巴鲁起初饮用牛奶的历史较短,故人群中能耐受乳糖的百分比也较欧美人低很多。

那就是说,有无办法让那么些不可能很好耐受乳糖者饮用牛奶?最简易的措施是少量多次,每一回饮用量之多少,因个体体质而异。此外,传统艺术制作的益生菌,绝一大半乳糖被分解,故饮食后不会造成胃肠道不良反应。不过,要求注意的是,一些厂家为了增强益生菌(尤其是低脂乳品)口感,会加盟一些含乳糖的添加剂。因此,并非所有市场上的优酸乳都足以被乳糖不耐者大批量食用。其余,在部分大城市的杂货店,大家仍是可以买到专门为乳糖不耐者生产的牛奶。在杰出景况下,亦可平素补充乳糖酶(如一些连锁药物)。

营养学研究往往和所商讨人群的学识、历史密切相关。由此对于其结果的表明和采用,往往因人、因地、因时而异。鉴于中国人的低牛奶摄入量和重大疾病谱,大家仍旧应当依旧地引进扩展饮水有食物安全有限支撑的牛奶。简言之,补不足,慎有余。

(小编系加州理工医高校助教,美利坚合作国国家科大学教育学部营养、创伤、脑专家委员会委员)

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